,是因?yàn)椴恢皇前A(yù)算,還有固定等,是業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)監(jiān)管兩條主線的綜合,加三級(jí)平臺(tái),每級(jí)平臺(tái)的業(yè)務(wù)都不一樣,如業(yè)務(wù)層,主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站是傳統(tǒng)業(yè)務(wù),到區(qū)縣級(jí)就是業(yè)務(wù)監(jiān)管和績(jī)效考核。記者:除了ERP的提法,系統(tǒng)還有其他方面的創(chuàng)新應(yīng)用嗎?王暉:我們區(qū)縣平臺(tái)架構(gòu)是320+18+1的混合模式,18個(gè)是BS,320是CS,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用傳統(tǒng)的CS。我們把2900個(gè)站全都集中在18個(gè)區(qū)縣平臺(tái)上,用BS技術(shù),能夠節(jié)約運(yùn)營成本,在網(wǎng)斷的情況下,有應(yīng)急軟件,可以做到本地處理。第二個(gè)創(chuàng)新是運(yùn)用XML數(shù)據(jù)交換,實(shí)現(xiàn)了整個(gè)系統(tǒng)的松耦合,這樣的技術(shù)特點(diǎn)使得各層IT系統(tǒng)之間的依賴程度降低,在交換標(biāo)準(zhǔn)(XMLMessage復(fù)制)統(tǒng)一約定的前提下,三層IT平臺(tái)系統(tǒng)都具有很大的靈活性。系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)社區(qū)縱向管理中心、服務(wù)中心和社區(qū)服務(wù)站的IT系統(tǒng)建設(shè)的同時(shí),還實(shí)現(xiàn)橫向的基于“服務(wù)”的共享交換體系。記者:你認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)最重要的是什么?你有哪些經(jīng)驗(yàn)與大家分享?王暉:社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)要抓住社區(qū)的特點(diǎn),社區(qū)最關(guān)鍵的特點(diǎn)是維護(hù)健康而不是治療疾病。社區(qū)系統(tǒng)最大的問題是做成HIS,做社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)時(shí)必須明白,社區(qū)是公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的網(wǎng)底,是維護(hù)人群的健康,如果這一點(diǎn)抓不住,做成的系統(tǒng)基本就會(huì)失敗。另外,現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)要有人監(jiān)管,有績(jī)效考核,監(jiān)管就是市區(qū)兩級(jí)的衛(wèi)生服務(wù)管理中心。有了管理機(jī)構(gòu),業(yè)務(wù)模式到位了,系統(tǒng)自然就支持了,這兩者是相輔相成、互為支持的。可以說,信息化是社區(qū)衛(wèi)生改革的基礎(chǔ),沒有信息化,檔案都是紙質(zhì)的,是死檔,調(diào)查完沒人用。信息化則使檔案變活了,如現(xiàn)在社區(qū)慢病管理,實(shí)現(xiàn)主動(dòng)預(yù)約式,管理簽約的病人,系統(tǒng)會(huì)有提醒,這在以前是做不到的。
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