進入21世紀，隨著高科技、信息化的高速發(fā)展，現(xiàn)代社會對護理事業(yè)提出了更高的要求。護士不能只單純地致力于臨床護理，而應(yīng)從狹小的病房中走出來，為人們提供高品位的人本服務(wù)。這種高品位的人本服務(wù)，除了優(yōu)質(zhì)的常規(guī)護理以外，還包括廣泛傳播醫(yī)學知識、維護生理與心理衛(wèi)生、倡導健康生活等，這一切組成了護理文化的內(nèi)涵。近年來，筆者立足于所在科室，對如何發(fā)展護理文化做了一番探索，現(xiàn)報告如下。

　　一、樹立以德興護的護理文化理念

　　我們在建立、發(fā)展護理文化的過程中，弘揚優(yōu)良的傳統(tǒng)文化與美德，用救死扶傷、不謀私利，獻身事業(yè)、不貪名利、廣施仁愛、不計報酬的要求來規(guī)范護士的言行，使護理事業(yè)日益興旺發(fā)達，這就是以德興護的深刻內(nèi)涵。發(fā)展護理文化，一定要將以德興護作為中心理念。在科室的護理文化建設(shè)中，將以德興護作為自己的行為準則與道德規(guī)范，為護理文化的發(fā)展作出貢獻，并從護理文化理念提升為一種人生信念。

　　二、建設(shè)具有一流文化素質(zhì)的護理隊伍

　　建設(shè)一支有著文化素質(zhì)一流的護理隊伍，是建設(shè)、發(fā)展護理文化的根本保障。否則，護理文化將是無本之木，無源之水。一流文化素質(zhì)，是指除了合格的學歷和一定的醫(yī)護理論之外，還必須要有三種精神。

　　1.無私奉獻――崇高的獻身精神

　　護理事業(yè)是一項偉大的事業(yè)，也是與人的生命質(zhì)量密切相關(guān)的事業(yè)，關(guān)系到人類的健康、幸福、安寧。為了這一偉大的事業(yè)，奉獻自己的青春與生命，無一絲的私心雜念，這就是一種崇高的獻身精神。在這方面，應(yīng)以南丁格爾和優(yōu)秀護士為榜樣，感受她們?yōu)榱巳祟惤】刀杂X獻出一切的優(yōu)質(zhì)品質(zhì)，把為了事業(yè)而無私奉獻作為自己的人生觀與世界觀。

　　2.終生學習――可貴的進取精神

　　當今世界，處于知識大爆炸的時代。無論何種職業(yè)，一張文憑定終身的年代一去不復返了。要使自身的專業(yè)水平與文化知識不落后于時代發(fā)展，只有一種途徑，那就是進行終生學習――連續(xù)不斷的專業(yè)學習與文化積累。終生學習，作為一種可貴的進取精神，是一個優(yōu)秀護士保持一流文化素質(zhì)的根本性途徑。在我院的骨科護士，都認識到終生學習的重要性，參加繼續(xù)教育學習、參加大專課程學習已蔚然成風，制訂近、中、遠期學習計劃，同時主動自覺地參加護理部、科室組織的業(yè)務(wù)學習，直至終生。還有的參加進修、階段培訓，有的進行專業(yè)自學，或閱讀各種護理報刊。終生學習在科室已深入人心。了解護理發(fā)展現(xiàn)狀與信息則是大家除上述學習之外的一致行動，護士們的自身水平得到了明顯提高，12名注冊護士中大專畢業(yè)的有6人，還有3人在繼續(xù)大專學習。

　　3.親密合作――優(yōu)秀的團隊精神

　　護理活動，需要個體的優(yōu)秀表現(xiàn)，更需要團隊的合作精神。因而無論是對患者的臨床護理，還是院外的延伸服務(wù)，都要依靠科室或與外科室的通力合作才能完成。而團隊使用的含義不僅僅是指許多人在一起工作共同完成某一件事，更重要的內(nèi)涵是具有高度文化素質(zhì)，但持長不一的多個人努力發(fā)揮自身優(yōu)勢，從不同的層面上盡力，在各自不同的時間與空間，共同出色地完成某一項任務(wù)。只有具備了較高文化素質(zhì)的人群，才能充分地發(fā)揮團隊合用的威力，因而，團隊精神也是護士文化素質(zhì)的具體表現(xiàn)。就骨科而言，患者從骨折發(fā)生到痊愈，通常需要較長的時間，如缺乏團隊精神，很難保證護理的高質(zhì)量。筆者所在科室的護士，認識到了團隊合作的重要性，把每一個患者的全程護理都當作一次團隊合作的實踐，保證了護理質(zhì)量，贏得了患者的贊譽。今年，在大雪突襲，骨折患者驟增的緊急情況下，科室護士與外科室的醫(yī)護人員密切合作，配合默契，圓滿地完成了治療護理任務(wù)。

　　三、推行以人的健康為中心的文化護理模式

　　2000年，中華護理學會與香港理工大學護理學院通力合作，概括出了中國文化護理的定義。情、理、知、行，即關(guān)懷照顧、倫理道德、知識、實踐。也就是說，文化護理以人的健康為中心，而這個中心是建立在關(guān)懷照顧、倫理道德、知識實踐的基礎(chǔ)上的。筆者所在科在護理工作中推行以人的健康為中心的文化護理模式，要點如下。

　　1.整體護理――文化護理的需要

　　整體護理本身就是一種現(xiàn)代護理模式，以患者健康為中心，具有一套完整的程序，從多角度、多層次滿足患者的生理需要與健康需求，表現(xiàn)出極強的文化性。筆者所在科室有幸成為醫(yī)院整體護理試點科室。在此基礎(chǔ)上集中體現(xiàn)了文化護理的基本理念。數(shù)年來，整體護理的實施結(jié)果，大大地提升了護理質(zhì)量，營造醫(yī)院護理文化氛圍。這足以證明整體護理與文化護理息息相關(guān)。

　　2.人文服務(wù)――文化護理的關(guān)鍵

　　何謂人文服務(wù)，即在護理過程中，處處體現(xiàn)出對患者生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心與關(guān)注，并為之竭誠服務(wù)。這是實施文化護理的關(guān)鍵。科室的全體護士應(yīng)認識到人文服務(wù)的重要性，并把它作為實施文化護理的關(guān)鍵。人文服務(wù)滲透在整體護理之中。護士們始終以患者健康為中心，一切為患者著想，處處關(guān)注患者的權(quán)利與尊嚴，時時關(guān)心其身心的需求，只有患者想不到的，沒有我們做不到的。

　　3.健康教育――文化護理的重點

　　文化護理的理念是從疾病為中心轉(zhuǎn)向以人的健康為中心，任務(wù)是幫助患者恢復健康，并幫助健康的人提高健康水平，由此，健康教育誕生了，并成為當前醫(yī)療界的一大熱點。又是文化護理的極重要之點。本科室對患者開展健康教育從整體護理開始，取得良好效果，我科的健康教育以住院的骨折患者為對象，對其進行入院宣教，術(shù)前、術(shù)后宣教，早、中、晚期功能鍛煉的宣教等的健康教育活動。護士們詳細地向患者介紹了骨科知識和疾病診斷、病程、預(yù)后，并發(fā)癥以及治療護理方案，在每一檢查之前，介紹其檢查手段的必要性，注意事項，配合要求。檢查完畢，及時反饋檢查結(jié)果?；颊叱鲈汉螅o士們進行延伸的宣教，通過這樣的健康教育，有助于患者早日康復。

　　4無縫隙護理――文化護理的途徑

　　隨著護理服務(wù)領(lǐng)域的不斷拓展與延伸，護理工作已滲透在預(yù)防、治療、保健、康復等方面。護理服務(wù)于人的生老病死全過程，為其健康提供保健常識，預(yù)防疾病，在其患病時提供治療與護理，使其康復，在其康復后，又進行跟蹤護理，讓其注意保健，防止再次患病。在疾病與健康不斷交替的過程中，護理始終發(fā)揮作用，提供連續(xù)性無縫隙的護服服務(wù)，有效地保證了人最大限度的健康水平?？梢哉f，文化護理通過無縫隙護理實現(xiàn)，無縫隙護理是文化護理的主要途徑。目前能做的是：（1）向社會廣泛宣傳有關(guān)的衛(wèi)生知識，把防止骨折、骨質(zhì)疏松等作為宣傳要點提醒人們防患于未然；（2）對住院患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使她們盡快康復；（3）對已出院者，借助現(xiàn)代的通信設(shè)備進行宣教，讓患者及時復診、回訪，盡快恢復健康，保證生活質(zhì)量，并預(yù)防再次患病。

　　綜上所述，筆者所在護理組進行發(fā)展護理文化的探索，護理質(zhì)量得到明顯提升，產(chǎn)生了良好的社會效益與經(jīng)濟效益，我們決心繼續(xù)努力，貫徹人本服務(wù)，更快地發(fā)展護理文化，為攀登護理藝術(shù)的高峰作出更大的貢獻。